Lõõgastumiseks aitab mulle joonistada ja mulle meeldib väga kirjutada.

Praegu ei mõjuta Mike narkolepsia mind eriti. Kuid see pole alati nii olnud.

Midagi polnud õige

Hakkasime Mike’iga kohtuma 2009. aastal, kuid ta ei teadnud, et tal on siis narkolepsia. Ta sai oma diagnoosi umbes aasta hiljem. Mike töötas varem üleöö, nii et me arvasime pikka aega, et see võib olla põhjus, miks ta oli päeva jooksul nii väsinud. Sellegipoolest polnud tema uneprobleemidel mõtet.

Lõpuks sai selgeks, et Mike vajab uneuuringut. Ta kaotas ühel õhtul koju sõites teadvuse ja sõitis kellegi teise hoovi. Keegi viga ei saanud ja omanikud ei olnud nii ärritunud. Aga see oli äratus. Midagi oli valesti ja Mike pidi tõesti kedagi vaatama minema.

Diagnoosiprotsess oli alguses masendav. Talle ei meeldi tegelikult abi paluda ja oli raske näha, kuidas ta kõik need katsed läbi võitleks, teadmata, mis toimub. Aga kui ma avastasin, et Mike’il on narkolepsia, muutis see mu enesetunde paremaks. Sain teada tema unisuse põhjuse. Ta ei olnud lihtsalt väsinud, sest veetis sõpradega liiga kaua aega või jäi hiljaks.

See ei tähenda, et ma pole kunagi pettunud. Tunnistan, et on väga lihtne tunda, et teie partner kasutab teatud asjade vältimiseks oma narkolepsiat. Näiteks kui ma tahan, et Mike aitaks maja ümber – nagu ka nõusid pesta -, siis on ta äkki nii väsinud, et ei saa toolilt välja. Kuid tal on energiapuhang, kui tema sõbrad tahavad, et ta välja läheks. See ei pruugi olla tõsi – et Mike kasutab narkolepsiat ettekäändena -, kuid mõnikord võib see nii tunduda.

Jätkub

Karmid kohandused

Mikul kulus tükk aega, et leida ravim, mis aitas. Selle otsingu ajal ei olnud tal ohutu ise sõita. Kuna me töötame samas ettevõttes, saaksin meid mõlemaid tööle sõita. Kuid see tähendas, et pean muutma ajakava, mis mulle väga meeldis. See polnud minu jaoks kerge, osaliselt seetõttu, et kaotasin osa oma isiklikust ajast. Ma armastan oma abikaasat, kuid kui olete 24/7 oma partneri läheduses, võib see veidi raskendada. 

Paar esimest aastat pärast diagnoosi tundus, et meie elu keerles tema une ümber – hoolitsedes selle eest, et ta saaks magama jääda ja magama jääda. Üks hea asi on see, et ma olen natuke unetu, aga ma kikitaksin mööda maja, et miski teda ei segaks.

Samuti pidin ma teda äratama ravimite pärast. Tema esimese narkolepsiaravimiga võtate ühe annuse enne magamaminekut ja teise veidi hiljem. Ta ei kuulnud alati oma äratust, nii et ma pean oma seadistama. Ta läks magama ja mina telekat vaatama. Siis tulin tagasi ja äratasin ta teise annuse jaoks, mis võib olla häiriv.

Enamasti tõmbate narkolepsiaga inimese äratades selle väga erksast unenäost välja. Mike jaoks on need tavaliselt õudusunenäod. Ta ehmatab uskumatult ja tundub võitlemiseks valmis, olenemata sellest, kui kaua ta on maganud.

Ka Mike liigub unenägude ajal palju. Ta on mulle varem kogemata näkku löönud. Ilmselgelt ei tea ta, et ta seda teeb, ja tunneb end selle pärast halvasti. Ta ütleb mulle, et tegelikult üritab ta mind enamikus oma unistustes kaitsta.

Oleme elanud koos 10 aastat, kuid hakkasime magama erinevates tubades umbes 5 või 6 aastat tagasi. Algul tegin seda meie haige koera eest hoolitsemiseks. Kuid ma leidsin, et see toimib meie mõlema unerežiimi jaoks. Lisaks tähendab see seda, et saan koos meie viie kassi ja uue kutsikaga diivanil kaisutada. Nad äratavad Mike voodis magades üles.

Jätkub

Navigeerimine meie ühiskondlikus elus

Sõidan alati koos koju, kui koos välja läheme, aga mulle meeldib kodus olla rohkem kui Mike. Seega on meil reegel -üks, millest kõik tema sõbrad teavad -, et ta ei saa koju sõita, kui plaanib rohkem kui ühe joogi. Seda seetõttu, et alkohol halvendab tema narkolepsiat. Ta saadab mulle ka sõnumeid, kui ta kuskilt lahkub või kui ta on teel koju. Nii tean, kui kaua peaks tal tagasi jõudmine aega võtma.

Püüan anda talle võimalikult palju vabadust ja autonoomiat. Kuid me seadsime need piirid, sest ma muretsen tema pärast, kui me pole koos, isegi kui tema ravim toimib tõesti hästi. Seda seetõttu, et ühel korral unustas ta mulle enne koju sõitmist öelda, et teeb uinakut. Ma sattusin paanikasse, kui ma ei saanud temaga ühendust.

Õnneks mõistab ta täielikult, et ma olen hirmul, kui ma ei tea, kus ta on. See aitab meil leida õige tasakaalu.

Uus arusaam

Hiljuti sain teada, et mul on hulgiskleroos. Ma arvan, et Mike narkolepsia aitab tal mõista, mida ma läbi elan, ja vastupidi. Ja meil on kalduvus vastupidistel aegadel üle jõu käia. Nii et kui olen oma murdepunktis, saab ta aidata mul mõistust säilitada. Mina teen temaga sama.

Lisaks saan pärast diagnoosi aru, miks ta oli ärritunud, et inimesed pidasid teda alati laisaks. Olen kogu aeg väsinud ja nüüd on see täiesti loogiline.

Samuti soovitab ta mul tungivalt pöörduda teiste poole, kellel on MS. Kui ta sai teada, et tal on narkolepsia, tundus ta nagu oleks ise saarel. Kui ta oma tugivõrgustikus rohkem osales, muutis see täielikult tema väljavaateid ja seda, kuidas ta asjadega hakkama sai. On muljetavaldav, kuidas ta ei lase oma haigusel end valdada. Ta lihtsalt juhtub olema narkolepsiaga inimene – ta pole narkoleptik.

Kuid selle kohani jõudmine võtab aega.

Michelle Heil (38) ja Mike Heil (34) elavad Mesa lähedal AZ -s koos oma koera ja viie kassiga. Nad töötavad rahanduses ja on haruldaste haiguste pooldajad. Mike korraldab narkolepsiaga inimestele virtuaalset tugirühma. Leiate selle Twitterist kuu esimesel laupäeval hashtagi #nchat alt.

WebMD funktsioon Arvustanud Brunilda Nazario, MD, 5. august 2020

Joseph Carrozza, MD, nagu Camille Noe Pagánile öeldud

Sõnad "südamepuudulikkus" kõlab paljudele inimestele surmaotsusena. Sageli oli neil vanem või vanavanem, kes suri sellesse haigusse, nii et see on hirmutav. Ja sõna "ebaõnnestumine" see kõlab nagu lootusetu diagnoos. Aga seda pole. Nagu ma oma patsientidele ütlen, on tänapäeval kasutatavad ravimeetodid tunduvalt erinevad sellest, mis oli saadaval isegi 5 aastat tagasi. Südamepuudulikkus on eluaegne seisund, mida saate hallata. Sellega saate elada pikka produktiivset elu ja teha peaaegu kõike, mida tegite enne diagnoosi.

Ravi teel

Südamepuudulikkuse korral on oluline teha koostööd kardioloogiga. Nad on parimad eksperdid, kes aitavad teil oma haigust juhtida. Paljud minu patsiendid tulevad minu juurde pärast seda, kui esmatasandi arstid on neile diagnoosi pannud või kahtlustavad, et neil on see. Kuid mõnikord mõni teine ​​spetsialist, näiteks nefroloog (see on neerude spetsialist) või endokrinoloog

kes ravib diabeeti, on see, kes seda ravib. Harvem näen patsiente, kellel tekkis südamepuudulikkus pärast suurt operatsiooni.

Mõned südamepuudulikkuse juhtumid on isegi pöörduvad. Näiteks kui patsiendil on probleeme südameklapiga, võib selle parandamine leevendada või isegi lõpetada südamepuudulikkuse. Kahjuks on enamikul selle seisundiga inimestel esinenud südameatakke, ravimata klapihaigusi, infektsioone südames või muid probleeme, mis on muutnud nende südameprobleemid püsivaks. Arstina aitan neil leida ravimeid, seadmeid ja muid ravivõimalusi, mis aitavad neil oma seisundit hallata.

Südamepuudulikkuse uued võimalused

Viimane kümnend on toonud kaasa uskumatuid läbimurdeid nii ravimite kui ka selliste seadmete puhul nagu vasaku vatsakese stimulatsioon, mis aitab südame peamisel pumpamiskambril verd kehast välja tõrjuda. Üks asi, mis on kardiolooge tõeliselt vaimustanud, on ravimite klass, mida nimetatakse SGLT2 inhibiitoriteks. Nad alandavad veresuhkrut, põhjustades keha vabanemist suhkrust uriini kaudu. Arstid on juba mitu aastat määranud diabeedi raviks SGLT2 inhibiitoreid, kuid teadlased mõistsid hiljuti, et diabeediga ja südamepuudulikkusega inimesed, kes neid võtsid, võeti südamepuudulikkuse tõttu haiglasse tagasi harvemini ja elasid kauem. Nüüd kasutame neid südamepuudulikkuse raviks isegi inimestel, kellel pole diabeeti. Need ei sobi kõigile, kuid need on mitme aasta jooksul esimest tüüpi ravimid, mis on suutnud aidata südamepuudulikkusega inimestel kauem elada. 

Jätkub

Teie tegevused muudavad

Ma võin teile anda kõik maailma ravimid, kuid kui te ei ela tervislikku eluviisi, pole see oluline. Südamepuudulikkuse raviks peate järgima madala soolasisaldusega dieeti, säilitama tervisliku kehakaalu ja kaaluma ennast iga päev, kasutama uneapnoe korral CPAP-masinat ja treenima. See on üks põhjus, miks ma julgustan oma patsiente pärast diagnoosi minekut südame taastusravile. Arstina püüan neile anda nii palju teavet ja tähelepanu kui võimalik. Ja ka teised tervishoiuteenuste osutajad, eriti meditsiiniõed, saavad haridusega aidata. Kuid südame taastusraviasutuses saate õppida veelgi rohkem toitumise, treeningu, kehakaalu languse, stressi maandamise ja suitsetamise korral suitsetamisest loobumise kohta. Uuringud näitavad meile, et nende asjadega tegelemine parandab teie igapäevast elu ja aitab teid haiglast eemal hoida.  

Olen näinud patsiente spektri mõlemas otsas. Mõni teeb kõvasti tööd, et järgida kõiki meie soovitusi, ja 6 kuud kuni aasta hiljem on nad erinevad inimesed. Nad tunnevad end suurepäraselt ja neil ei teki muid südamepuudulikkusega seotud terviseprobleeme, nagu diabeet. Teised saavad diagnoosi ja mõtlevad: „Ma pean millegi pärast surema, nii et ma arvan, et naudin end seni, kuni saan, süües seda, mida tahan, ja mitte trenni teha.” Sellest saab iseteostav ennustus ja nad ei tee seda samuti.

Kui teil on südamepuudulikkus, pidage meeles, et see pole lootusetu olukord. Teil on nii suur kontroll selle üle, kuidas te end tunnete ja kas saate jätkata tööd, hoolitseda oma lastelaste eest, mängida golfi või teha kõike muud, mis on teie jaoks oluline. See on kõik võimalik, kui pühendute tervislikule eluviisile ja näete oma suhet kardioloogi ja tervishoiutöötajatega partnerluseks.

WebMD funktsioon Arvustanud Brunilda Nazario, MD, 7. detsember 2020

Allikad

ALLIKAS:

Joseph Carrozza, MD, kardioloogiaülem, St. Elizabeth’i meditsiinikeskus, Boston.

Jed Finley, nagu ütles Janie McQueen

Mul diagnoositi anküloseeriv spondüliit (AS) 1994. aastal, kui olin 12 -aastane. Arstide AS -iga tutvumisel on üha tavalisem diagnoosida nooremaid inimesi. Kuid toona polnud veel palju võimalusi, nii et jätsin selle pikka aega ravimata.

Mängisin lapsepõlves jäähokit ja muid spordialasid, nii et olin harjunud trennist valutama. Oma 20ndate alguses mõistsin siiski, et midagi on tõesti valesti. Mu põlved, puusad ja pahkluud krigisesid ja lõhenesid igal sammul. Hakkasin kummardama ja inimesed hakkasid seda märkama. Kolledži vanemana nimetasid mu toakaaslased mind vanameheks. Oli ilmne, et olin palju kriuksuvam kui kahekümne aastane.

Liigese- ja seljavalude tõttu ei suutnud ma teha nii palju kui varem. Olin distantsijooksja ja ühel päeval keset 10 miili jooksu tõmbasin täisjõuga Forrest Gumpi. Ma peatusin ja ütlesin: “Tead mis, ma olen valmis.” Kõndisin just koju ja sellega asi lõppes.

Ma registreerusin reumatoloogi juurde, kes teadis, mis mul on. Mul vedas. Nii paljude inimeste jaoks võib olla raske diagnoosi saada. Kui teil pole röntgenpildil selgroogu, pole palju füüsilisi tõendeid. Isegi minu puhul pole ma kuskil 100% sulanud, kuigi olen mõnes kohas tõesti lähedal.

Vaimsed väljakutsed

Alguses oli see selline: “Mõtle mateeria üle.” Sul läheb hästi, aga siis … ei ole. Vaimselt on nii elada raske. Mõelda, et olin varem nii aktiivne – see võib teid kuidagi alla lasta. Ma pole nii vana, olles just 39 -aastaseks saanud. Mu valu süveneb. Vahel on mul tunne, et siit on kõik allamäge. Näiteks olen erihariduse õpetaja. Töötasin kunagi autismikeskuses, mis oli väga aktiivne. Mul pidi alati olema reegel „Tõstmine keelatud”. Ei tohi põrandale laskuda, sest ma ei saanud üles. Pidin oma tööplaani muutma ja tegema rohkem ressursitöötaja asju. Sellised muudatused olid rasked. Nii et vaimne pool on ASi kõige kurnavam osa – lihtsalt mõistan oma piiranguid.

Jätkub

Hele poole leidmine

2007. aastal lõin Facebookis tugirühma inimestele, kes elavad koos AS -iga. Tahtsin lihtsalt teiste inimestega kontakti luua. Ma ei kohanud sellega kunagi kedagi teist. Praegu on sellel 29 500 liiget. Juhin ka Ameerika Spondüliidi Assotsiatsiooni toetusrühma St. Louis’is ja propageerin paljude teiste organisatsioonide kaudu, näiteks CreakyJoints. Olen juhtivate tugirühmade kaudu leidnud palju tervist ja teraapiat. Mulle meeldib öelda, et minu AS andis mulle uhkust ja eesmärki. See andis mulle selle valdkonna, mis võimaldab mul kogukonnas nii palju ära teha.

Alternatiivsete ravimeetodite uurimine

Tegin umbes aasta füsioteraapiat ja see oli korras. Tegin südamiku tugevdamist ja asju, mis vähendavad survet selgroolt, muudavad teid paindlikumaks jne, ja see oli hea. Ma näen kiropraktikut poolregulaarselt, mis on AS-i kogukonnas tõeline lõhestav probleem. Kuid otsustasin minna tasuta konsultatsioonile, mis kaasnes röntgenkiirtega. Kiropraktik näitas mulle, et mul on probleeme lülisambaga, mitte ainult AS -iga. Hakkasin neid tükke välja mõtlema. Näiteks oli mu puus alati kallutatud. Ma ei saanud kunagi toetuda ega teatud suunda pöörata. Nii et ma sain puusad kiropraktikaga tasakaalu ja see on olnud tohutu abi. Proovin isegi uuesti kõndima hakata.

Flare-Ups’i hoidmine lahes

AS on eluaegne seisund, kuid sellel on ka ägenemisi. Ilm koos õhurõhu muutustega. Piim, suhkur. Nad kõik nicozero seal, kus see on on käivitajad. Väldin piimatooteid 100%. Püüan vältida tugevat stressi. Võtan aminohapete segu, mis aitab vereringet parandada. See lõikab põletikku ja puhastab mu pea aju udust, mis on kaasas AS -iga. Lõõgastumiseks aitab mulle joonistada ja mulle meeldib väga kirjutada. Kirjutan paari ajaveebisaidi jaoks ja see on teraapiline. Mulle meeldib alati öelda, et kuigi paljud inimesed pole AS -ist kuulnud, pole see tegelikult haruldane. Tegelikult leiti 2012. aasta CDC uuringus, et 2,7 miljonil ameeriklasel on aksiaalne spondüloartroos, mis kuulub katuseklassifikatsiooni AS alla. Mida rohkem sõna välja tuleb ja arstid õpivad, mida otsida, seda rohkem on inimesi, kes saavad diagnoosi ja saavad ravi.

WebMD funktsioon Arvustanud Michael W. Smith, MD, 23. oktoober 2020

Allikad

ALLIKAS:

Jed Finley, St. Louis, MO

Charis Hilli poolt, nagu Susan Bernsteinile öeldi

Mul diagnoositi 2013. aastal 26 -aastaselt aksiaalne spondüloartroos. Mul olid sümptomid siiski juba 13 -aastaselt ja tõenäoliselt varem. Diagnoosi saamine võtab naistel umbes 8-12 aastat ja mustanahalistel isegi kauem aega. Olin sotsialiseerunud tüdrukuna, nii et mul diagnoositi naine, kuid nüüd tuvastan end mittekahendina. ma kutsun ennast "erialaselt puudega," ja ma olen uhke, et olen puudega. See on identiteet.

Mul on palju alaseljavalu, samuti puusaliigesevalu liigestes ja mu sümptomid süttivad sageli. Mul on ka valu kaela liigestes ja selgrool on juba mõningaid kahjustusi. Mul on ka palju valu perifeersetes liigestes, sealhulgas õlgades ja kätes. Mul on ka märkimisväärne väsimus. Need sümptomid mõjutavad minu und ja kognitiivset funktsiooni.

Praegu ei mõjuta Mike narkolepsia mind eriti. Kuid see pole alati nii olnud.

Midagi polnud õige

Hakkasime Mike’iga kohtuma 2009. aastal, kuid ta ei teadnud, et tal on siis narkolepsia. Ta sai oma diagnoosi umbes aasta hiljem. Mike töötas varem üleöö, nii et me arvasime pikka aega, et see võib olla põhjus, miks ta oli päeva jooksul nii väsinud. Sellegipoolest polnud tema uneprobleemidel mõtet.

Lõpuks sai selgeks, et Mike vajab uneuuringut. Ta kaotas ühel õhtul koju sõites teadvuse ja sõitis kellegi teise hoovi. Keegi viga ei saanud ja omanikud ei olnud nii ärritunud. Aga see oli äratus. Midagi oli valesti ja Mike pidi tõesti kedagi vaatama minema.

Diagnoosiprotsess oli alguses masendav. Talle ei meeldi tegelikult abi paluda ja oli raske näha, kuidas ta kõik need katsed läbi võitleks, teadmata, mis toimub. Aga kui ma avastasin, et Mike’il on narkolepsia, muutis see mu enesetunde paremaks. Sain teada tema unisuse põhjuse. Ta ei olnud lihtsalt väsinud, sest veetis sõpradega liiga kaua aega või jäi hiljaks.

See ei tähenda, et ma pole kunagi pettunud. Tunnistan, et on väga lihtne tunda, et teie partner kasutab teatud asjade vältimiseks oma narkolepsiat. Näiteks kui ma tahan, et Mike aitaks maja ümber – nagu ka nõusid pesta -, siis on ta äkki nii väsinud, et ei saa toolilt välja. Kuid tal on energiapuhang, kui tema sõbrad tahavad, et ta välja läheks. See ei pruugi olla tõsi – et Mike kasutab narkolepsiat ettekäändena -, kuid mõnikord võib see nii tunduda.

Jätkub

Karmid kohandused

Mikul kulus tükk aega, et leida ravim, mis aitas. Selle otsingu ajal ei olnud tal ohutu ise sõita. Kuna me töötame samas ettevõttes, saaksin meid mõlemaid tööle sõita. Kuid see tähendas, et pean muutma ajakava, mis mulle väga meeldis. See polnud minu jaoks kerge, osaliselt seetõttu, et kaotasin osa oma isiklikust ajast. Ma armastan oma abikaasat, kuid kui olete 24/7 oma partneri läheduses, võib see veidi raskendada. 

Paar esimest aastat pärast diagnoosi tundus, et meie elu keerles tema une ümber – hoolitsedes selle eest, et ta saaks magama jääda ja magama jääda. Üks hea asi on see, et ma olen natuke unetu, aga ma kikitaksin mööda maja, et miski teda ei segaks.

Samuti pidin ma teda äratama ravimite pärast. Tema esimese narkolepsiaravimiga võtate ühe annuse enne magamaminekut ja teise veidi hiljem. Ta ei kuulnud alati oma äratust, nii et ma pean oma seadistama. Ta läks magama ja mina telekat vaatama. Siis tulin tagasi ja äratasin ta teise annuse jaoks, mis võib olla häiriv.

Enamasti tõmbate narkolepsiaga inimese äratades selle väga erksast unenäost välja. Mike jaoks on need tavaliselt õudusunenäod. Ta ehmatab uskumatult ja tundub võitlemiseks valmis, olenemata sellest, kui kaua ta on maganud.

Ka Mike liigub unenägude ajal palju. Ta on mulle varem kogemata näkku löönud. Ilmselgelt ei tea ta, et ta seda teeb, ja tunneb end selle pärast halvasti. Ta ütleb mulle, et tegelikult üritab ta mind enamikus oma unistustes kaitsta.

Oleme elanud koos 10 aastat, kuid hakkasime magama erinevates tubades umbes 5 või 6 aastat tagasi. Algul tegin seda meie haige koera eest hoolitsemiseks. Kuid ma leidsin, et see toimib meie mõlema unerežiimi jaoks. Lisaks tähendab see seda, et saan koos meie viie kassi ja uue kutsikaga diivanil kaisutada. Nad äratavad Mike voodis magades üles.

Jätkub

Navigeerimine meie ühiskondlikus elus

Sõidan alati koos koju, kui koos välja läheme, aga mulle meeldib kodus olla rohkem kui Mike. Seega on meil reegel -üks, millest kõik tema sõbrad teavad -, et ta ei saa koju sõita, kui plaanib rohkem kui ühe joogi. Seda seetõttu, et alkohol halvendab tema narkolepsiat. Ta saadab mulle ka sõnumeid, kui ta kuskilt lahkub või kui ta on teel koju. Nii tean, kui kaua peaks tal tagasi jõudmine aega võtma.

Püüan anda talle võimalikult palju vabadust ja autonoomiat. Kuid me seadsime need piirid, sest ma muretsen tema pärast, kui me pole koos, isegi kui tema ravim toimib tõesti hästi. Seda seetõttu, et ühel korral unustas ta mulle enne koju sõitmist öelda, et teeb uinakut. Ma sattusin paanikasse, kui ma ei saanud temaga ühendust.

Õnneks mõistab ta täielikult, et ma olen hirmul, kui ma ei tea, kus ta on. See aitab meil leida õige tasakaalu.

Uus arusaam

Hiljuti sain teada, et mul on hulgiskleroos. Ma arvan, et Mike narkolepsia aitab tal mõista, mida ma läbi elan, ja vastupidi. Ja meil on kalduvus vastupidistel aegadel üle jõu käia. Nii et kui olen oma murdepunktis, saab ta aidata mul mõistust säilitada. Mina teen temaga sama.

Lisaks saan pärast diagnoosi aru, miks ta oli ärritunud, et inimesed pidasid teda alati laisaks. Olen kogu aeg väsinud ja nüüd on see täiesti loogiline.

Samuti soovitab ta mul tungivalt pöörduda teiste poole, kellel on MS. Kui ta sai teada, et tal on narkolepsia, tundus ta nagu oleks ise saarel. Kui ta oma tugivõrgustikus rohkem osales, muutis see täielikult tema väljavaateid ja seda, kuidas ta asjadega hakkama sai. On muljetavaldav, kuidas ta ei lase oma haigusel end valdada. Ta lihtsalt juhtub olema narkolepsiaga inimene – ta pole narkoleptik.

Kuid selle kohani jõudmine võtab aega.

Michelle Heil (38) ja Mike Heil (34) elavad Mesa lähedal AZ -s koos oma koera ja viie kassiga. Nad töötavad rahanduses ja on haruldaste haiguste pooldajad. Mike korraldab narkolepsiaga inimestele virtuaalset tugirühma. Leiate selle Twitterist kuu esimesel laupäeval hashtagi #nchat alt.

WebMD funktsioon Arvustanud Brunilda Nazario, MD, 5. august 2020

Joseph Carrozza, MD, nagu Camille Noe Pagánile öeldud

Sõnad "südamepuudulikkus" kõlab paljudele inimestele surmaotsusena. Sageli oli neil vanem või vanavanem, kes suri sellesse haigusse, nii et see on hirmutav. Ja sõna "ebaõnnestumine" see kõlab nagu lootusetu diagnoos. Aga seda pole. Nagu ma oma patsientidele ütlen, on tänapäeval kasutatavad ravimeetodid tunduvalt erinevad sellest, mis oli saadaval isegi 5 aastat tagasi. Südamepuudulikkus on eluaegne seisund, mida saate hallata. Sellega saate elada pikka produktiivset elu ja teha peaaegu kõike, mida tegite enne diagnoosi.

Ravi teel

Südamepuudulikkuse korral on oluline teha koostööd kardioloogiga. Nad on parimad eksperdid, kes aitavad teil oma haigust juhtida. Paljud minu patsiendid tulevad minu juurde pärast seda, kui esmatasandi arstid on neile diagnoosi pannud või kahtlustavad, et neil on see. Kuid mõnikord mõni teine ​​spetsialist, näiteks nefroloog (see on neerude spetsialist) või endokrinoloog

kes ravib diabeeti, on see, kes seda ravib. Harvem näen patsiente, kellel tekkis südamepuudulikkus pärast suurt operatsiooni.

Mõned südamepuudulikkuse juhtumid on isegi pöörduvad. Näiteks kui patsiendil on probleeme südameklapiga, võib selle parandamine leevendada või isegi lõpetada südamepuudulikkuse. Kahjuks on enamikul selle seisundiga inimestel esinenud südameatakke, ravimata klapihaigusi, infektsioone südames või muid probleeme, mis on muutnud nende südameprobleemid püsivaks. Arstina aitan neil leida ravimeid, seadmeid ja muid ravivõimalusi, mis aitavad neil oma seisundit hallata.

Südamepuudulikkuse uued võimalused

Viimane kümnend on toonud kaasa uskumatuid läbimurdeid nii ravimite kui ka selliste seadmete puhul nagu vasaku vatsakese stimulatsioon, mis aitab südame peamisel pumpamiskambril verd kehast välja tõrjuda. Üks asi, mis on kardiolooge tõeliselt vaimustanud, on ravimite klass, mida nimetatakse SGLT2 inhibiitoriteks. Nad alandavad veresuhkrut, põhjustades keha vabanemist suhkrust uriini kaudu.The price is 12697, source. If anyone has used alcohol, opiates, opioids, or methamphetamines, urine samples will show it. The most effective form of drug test is a blood test, but it is still the most invasive. A certified healthcare practitioner who knows how to draw blood must administer a blood test. After that, they analyze the blood sample in a lab. This form of test is very effective, as it can detect weed up to three weeks after it has been used. The amount of time it can be detected increases with repeated heavy usage. Alcohol and nicotine use is also detected through blood tests. A hair test is used to determine whether or not a person has used the drug previously. Hair tests can show drug use from a quarter of a year to five days before the test is taken. The concept behind hair drug testing is that drug metabolites penetrate the blood vessels of the scalp, where they are filtered and stored as a permanent record of a person’s drug consumption by the hair. Many individuals oppose hair monitoring, on the other hand, because it does not assess actual substance use. Since metabolites of the drug will linger in the hair for months after use, no amount of shampooing will be able to remove them. A person may have last used cannabis a few months ago and still be tested positive today. They are usually more time-consuming than other processes. Cannabis, opioids, PCP, methamphetamines, and cocaine use can all be detected with this test. Most drugs are detected by this test only if they have been used recently. A saliva test for cocaine, opiates, and methamphetamines will detect use within the last few days. This test would only detect marijuana usage within the last few hours. You will be asked to spit into a tube or collect a mouth swab for a saliva examination. Detox drinks follow a similar technique as water, as the objective is to diminish your pee so the Tetrahydrocannabinol metabolites will enroll beneath the 50ng/mL edge, but they don’t actually strip Tetrahydrocannabinol from the bloodstream or urine when it comes to passing a drug test. Arstid on juba mitu aastat määranud diabeedi raviks SGLT2 inhibiitoreid, kuid teadlased mõistsid hiljuti, et diabeediga ja südamepuudulikkusega inimesed, kes neid võtsid, võeti südamepuudulikkuse tõttu haiglasse tagasi harvemini ja elasid kauem. Nüüd kasutame neid südamepuudulikkuse raviks isegi inimestel, kellel pole diabeeti. Need ei sobi kõigile, kuid need on mitme aasta jooksul esimest tüüpi ravimid, mis on suutnud aidata südamepuudulikkusega inimestel kauem elada. 

Jätkub

Teie tegevused muudavad

Ma võin teile anda kõik maailma ravimid, kuid kui te ei ela tervislikku eluviisi, pole see oluline. Südamepuudulikkuse raviks peate järgima madala soolasisaldusega dieeti, säilitama tervisliku kehakaalu ja kaaluma ennast iga päev, kasutama uneapnoe korral CPAP-masinat ja treenima. See on üks põhjus, miks ma julgustan oma patsiente pärast diagnoosi minekut südame taastusravile. Arstina püüan neile anda nii palju teavet ja tähelepanu kui võimalik. Ja ka teised tervishoiuteenuste osutajad, eriti meditsiiniõed, saavad haridusega aidata. Kuid südame taastusraviasutuses saate õppida veelgi rohkem toitumise, treeningu, kehakaalu languse, stressi maandamise ja suitsetamise korral suitsetamisest loobumise kohta. Uuringud näitavad meile, et nende asjadega tegelemine parandab teie igapäevast elu ja aitab teid haiglast eemal hoida.  

Olen näinud patsiente spektri mõlemas otsas. Mõni teeb kõvasti tööd, et järgida kõiki meie soovitusi, ja 6 kuud kuni aasta hiljem on nad erinevad inimesed. Nad tunnevad end suurepäraselt ja neil ei teki muid südamepuudulikkusega seotud terviseprobleeme, nagu diabeet. Teised saavad diagnoosi ja mõtlevad: „Ma pean millegi pärast surema, nii et ma arvan, et naudin end seni, kuni saan, süües seda, mida tahan, ja mitte trenni teha.” Sellest saab iseteostav ennustus ja nad ei tee seda samuti.

Kui teil on südamepuudulikkus, pidage meeles, et see pole lootusetu olukord. Teil on nii suur kontroll selle üle, kuidas te end tunnete ja kas saate jätkata tööd, hoolitseda oma lastelaste eest, mängida golfi või teha kõike muud, mis on teie jaoks oluline. See on kõik võimalik, kui pühendute tervislikule eluviisile ja näete oma suhet kardioloogi ja tervishoiutöötajatega partnerluseks.

WebMD funktsioon Arvustanud Brunilda Nazario, MD, 7. detsember 2020

Allikad

ALLIKAS:

Joseph Carrozza, MD, kardioloogiaülem, St. Elizabeth’i meditsiinikeskus, Boston.

Jed Finley, nagu ütles Janie McQueen

Mul diagnoositi anküloseeriv spondüliit (AS) 1994. aastal, kui olin 12 -aastane. Arstide AS -iga tutvumisel on üha tavalisem diagnoosida nooremaid inimesi. Kuid toona polnud veel palju võimalusi, nii et jätsin selle pikka aega ravimata.

Mängisin lapsepõlves jäähokit ja muid spordialasid, nii et olin harjunud trennist valutama. Oma 20ndate alguses mõistsin siiski, et midagi on tõesti valesti. Mu põlved, puusad ja pahkluud krigisesid ja lõhenesid igal sammul. Hakkasin kummardama ja inimesed hakkasid seda märkama. Kolledži vanemana nimetasid mu toakaaslased mind vanameheks. Oli ilmne, et olin palju kriuksuvam kui kahekümne aastane.

Liigese- ja seljavalude tõttu ei suutnud ma teha nii palju kui varem. Olin distantsijooksja ja ühel päeval keset 10 miili jooksu tõmbasin täisjõuga Forrest Gumpi. Ma peatusin ja ütlesin: “Tead mis, ma olen valmis.” Kõndisin just koju ja sellega asi lõppes.

Ma registreerusin reumatoloogi juurde, kes teadis, mis mul on. Mul vedas. Nii paljude inimeste jaoks võib olla raske diagnoosi saada. Kui teil pole röntgenpildil selgroogu, pole palju füüsilisi tõendeid. Isegi minu puhul pole ma kuskil 100% sulanud, kuigi olen mõnes kohas tõesti lähedal.

Vaimsed väljakutsed

Alguses oli see selline: “Mõtle mateeria üle.” Sul läheb hästi, aga siis … ei ole. Vaimselt on nii elada raske. Mõelda, et olin varem nii aktiivne – see võib teid kuidagi alla lasta. Ma pole nii vana, olles just 39 -aastaseks saanud. Mu valu süveneb. Vahel on mul tunne, et siit on kõik allamäge. Näiteks olen erihariduse õpetaja. Töötasin kunagi autismikeskuses, mis oli väga aktiivne. Mul pidi alati olema reegel „Tõstmine keelatud”. Ei tohi põrandale laskuda, sest ma ei saanud üles. Pidin oma tööplaani muutma ja tegema rohkem ressursitöötaja asju. Sellised muudatused olid rasked. Nii et vaimne pool on ASi kõige kurnavam osa – lihtsalt mõistan oma piiranguid.

Jätkub

Hele poole leidmine

2007. aastal lõin Facebookis tugirühma inimestele, kes elavad koos AS -iga. Tahtsin lihtsalt teiste inimestega kontakti luua. Ma ei kohanud sellega kunagi kedagi teist. Praegu on sellel 29 500 liiget. Juhin ka Ameerika Spondüliidi Assotsiatsiooni toetusrühma St. Louis’is ja propageerin paljude teiste organisatsioonide kaudu, näiteks CreakyJoints. Olen juhtivate tugirühmade kaudu leidnud palju tervist ja teraapiat. Mulle meeldib öelda, et minu AS andis mulle uhkust ja eesmärki. See andis mulle selle valdkonna, mis võimaldab mul kogukonnas nii palju ära teha.

Alternatiivsete ravimeetodite uurimine

Tegin umbes aasta füsioteraapiat ja see oli korras. Tegin südamiku tugevdamist ja asju, mis vähendavad survet selgroolt, muudavad teid paindlikumaks jne, ja see oli hea. Ma näen kiropraktikut poolregulaarselt, mis on AS-i kogukonnas tõeline lõhestav probleem. Kuid otsustasin minna tasuta konsultatsioonile, mis kaasnes röntgenkiirtega. Kiropraktik näitas mulle, et mul on probleeme lülisambaga, mitte ainult AS -iga. Hakkasin neid tükke välja mõtlema. Näiteks oli mu puus alati kallutatud. Ma ei saanud kunagi toetuda ega teatud suunda pöörata. Nii et ma sain puusad kiropraktikaga tasakaalu ja see on olnud tohutu abi. Proovin isegi uuesti kõndima hakata.

Flare-Ups’i hoidmine lahes

AS on eluaegne seisund, kuid sellel on ka ägenemisi. Ilm koos õhurõhu muutustega. Piim, suhkur. Nad kõik nicozero seal, kus see on on käivitajad. Väldin piimatooteid 100%. Püüan vältida tugevat stressi. Võtan aminohapete segu, mis aitab vereringet parandada. See lõikab põletikku ja puhastab mu pea aju udust, mis on kaasas AS -iga. Lõõgastumiseks aitab mulle joonistada ja mulle meeldib väga kirjutada. Kirjutan paari ajaveebisaidi jaoks ja see on teraapiline. Mulle meeldib alati öelda, et kuigi paljud inimesed pole AS -ist kuulnud, pole see tegelikult haruldane. Tegelikult leiti 2012. aasta CDC uuringus, et 2,7 miljonil ameeriklasel on aksiaalne spondüloartroos, mis kuulub katuseklassifikatsiooni AS alla. Mida rohkem sõna välja tuleb ja arstid õpivad, mida otsida, seda rohkem on inimesi, kes saavad diagnoosi ja saavad ravi.

WebMD funktsioon Arvustanud Michael W. Smith, MD, 23. oktoober 2020

Allikad

ALLIKAS:

Jed Finley, St. Louis, MO

Charis Hilli poolt, nagu Susan Bernsteinile öeldi

Mul diagnoositi 2013. aastal 26 -aastaselt aksiaalne spondüloartroos. Mul olid sümptomid siiski juba 13 -aastaselt ja tõenäoliselt varem. Diagnoosi saamine võtab naistel umbes 8-12 aastat ja mustanahalistel isegi kauem aega. Olin sotsialiseerunud tüdrukuna, nii et mul diagnoositi naine, kuid nüüd tuvastan end mittekahendina. ma kutsun ennast "erialaselt puudega," ja ma olen uhke, et olen puudega. See on identiteet.

Mul on palju alaseljavalu, samuti puusaliigesevalu liigestes ja mu sümptomid süttivad sageli. Mul on ka valu kaela liigestes ja selgrool on juba mõningaid kahjustusi. Mul on ka palju valu perifeersetes liigestes, sealhulgas õlgades ja kätes. Mul on ka märkimisväärne väsimus. Need sümptomid mõjutavad minu und ja kognitiivset funktsiooni.

Pin It on Pinterest

Share This